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É a articulação (“junta”) que liga a cabeça da mandíbula (côndilo) a base do crânio (fossa articular).



O que são DTMs (disfunções temporomandibulares)?

São problemas na ATM e/ou na musculatura da face e boca (orofacial).
Os principais sintomas que surgem quando uma pessoa tem DTM são: dores de cabeça (principalmente na região lateral da cabeça), dor nos dentes generalizada, estalos durante a abertura ou fechamento da boca e dificuldade para abrir a boca ou mastigar. Muitas vezes o estalo está presente, porém não há dor ou dificuldade para mastigar, e isso pode ser início de uma DTM!

Quais as principais causas dos problemas da ATM?

Para simplificar vamos dividir em duas “causas” básicas:

Quando existe um problema grave na mordida do paciente: o mau posicionamento dos dentes “desloca” levemente a mandíbula do seu lugar original,  podendo gerar severas DTMs (como uma pessoa que pisa torto e tem problemas no joelho por causa disso –guardadas as devidas proporções).

A segunda causa básica é quando o paciente tem “manias” de apertar ou ranger os dentes, morder objetos, roer unhas etc (hábitos parafuncionais). Esses hábitos, principalmente o de apertar ou ranger os dentes (bruxismo) podem causar dores de cabeça terríveis e até causar uma degeneração da ATM!

Agora devemos saber que as DTMs normalmente têm mais de um fator para surgirem. Na maioria das vezes várias causas estão associadas.

O que são os estalos na ATM?

O estalo é o barulho que faz o disco articular quando ele sai de sua posição original (deslocamento do disco articular). Isso ocorre durante os movimentos mandibulares (mastigação, fala, bocejo etc), em pessoas com problema na ATM.

O que é o disco articular?

 É um pequeno disco (fibrocartilaginoso) que fica entre a cabeça da mandíbula e a fossa articular, funciona como um “amortecedor” e facilita a movimentação  da mandíbula), evitando que os ossos dessa articulação se desgastem e traumatizem (em poucos anos).

Problemas na ATM podem causar dor de cabeça?

Sim. O “apertamento” ou “ranger” dos dentes associados ou não com um mau posicionamento dental podem causar dor forte nos músculos da face. Normalmente essa dor surge no fim (após o trabalho) ou começo do dia!

Qual é o tratamento indicado para problemas na ATM?

O tratamento tem caráter multidisciplinar. Um dentista pode resolver apenas uma parte do problema (a mordida – oclusão- e cirurgias na ATM), devendo ter um envolvimento de fisioterapeutas (cuidando do “estresse muscular”), psicólogos e psiquiatras (para cuidar do “estresse mental”), especialistas em sono (uma noite mal dormida promove crises de apertamento e fortes “dores de cabeça”) entre outros.   

Quais são as conseqüências do não-tratamento?

Além da permanência dos sintomas (dores, dificuldades para mastigar etc), existe também a degeneração  da ATM, que pode levar a danos irreversíveis!
Dr. Augusto de Sousa e Silva
Santa Apolônia – Implantes e Cirurgia Oral
Clínica Geral, Implantologia, Periodontia, Reabilitação
R. Nove de Julho 2130 (próx. S.Carlos Clube)
Emergências: 3371-0251


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